Vitamine E et rétinopathie diabétique Chez des diabétiques de type 2, la prise de vitamine E riche en tocophérols aurait des effets bénéfiques sur la progression de rétinopathies non proliférante. La rétinopathie diabétique est une complication microvasculaire courante chez les personnes présentant un diabète de type 2. Cette complication peut conduire à des troubles de la vue voire même à la cécité.Les différents stades de la rétinopathieLa classification de la rétinopathie diabétique est faite selon la gravité des microhémorragies rétiniennes. On distingue la rétinopathie non-proliférante et la rétinopathie proliférante. La première peut ensuite être classée en légère, modérée ou sévère selon l’étendue des lésions microvasculaires. La rétinopathie non proliférante est le premier stade de la maladie et est fréquemment asymptomatique. Un œdème maculaire peut être présent à tous les stades.Les propriétés de la vitamine ELa vitamine E possède de nombreuses propriétés bénéfiques et, notamment d’être anti-inflammatoire, antioxydante et un agent anti-angiogénique. A l’état naturel la vitamine E existe sous forme de tocophérols et de tocotriénols. Les tocotriénols inhiberaient plus fortement l’angiogenèse que les tocophérols. Ils exerceraient cet effet en régulant différents médiateurs et, en particuliers, en réduisant l’expression du VGEF, un facteur de croissance vasculaire.Tocotriénols et rétinopathie diabétiqueUne étude multicentrique, randomisée, contrôlée contre placebo et en double aveugle a enrôlé 55 personnes présentant une rétinopathie diabétique non proliférante. L’objectif était d’évaluer les effets d’une supplémentation avec de la vitamine E riche en tocotriénols sur la progression des microhémorragies et des œdèmes maculaires. Les participants ont reçu deux fois par jour pendant 12 mois, 200 mg de vitamine E ou un placebo.Dans le groupe placebo, au bout d’un an, les microhémorragies avaient augmenté de 23,42 % alors qu’elles n’avaient pas subi de changement significatif dans le groupe ayant pris la vitamine E. De plus, dans ce groupe, la zone de l’œdème maculaire avait diminué de 48,38 % mais était restée inchangée dans celui sous placebo. Par contre, la supplémentation n’a pas eu d’impact sur les niveaux sériques du VGEF.D’autres études sont nécessaires pour identifier les mécanismes impliqués dans les effets de la vitamine E et pour répliquer ces résultats.Ho J-I et al., The effect of vitamin E on non-proliferative diabetic retinopathy in type 2 diabetes mellitus : are they sustainable with 12 months of therapy. SAGE open Medicine, 2022 ; 10 : 1-18.0 PartagesPartagezTweetezPartagez0 PartagesPartagezTweetezPartagez 24 juin 2022
