Infolettre 385 - 15 juin 2024 : Resvératrol, diabète et maladie parodontale • Probiotiques et santé des gencives • Canneberge et prévention de la gingivite Resvératrol, diabète et maladie parodontale Une supplémentation en resvératrol améliorerait la résistance à l’insuline et la maladie parodontale de sujets diabétiques. La maladie parodontale touche les tissus buccodentaires et on distingue deux stades : La gingivite, une inflammation de la gencive causée par la plaque dentaire. La gencive est gonflée et saigne facilement. A ce stade la maladie est réversible. La parodontite, le stade avancé de la gingivite. Elle est caractérisée par un déchaussement et une mobilité anormale des dents. Elle s’accompagne d’une hypersensibilité et de douleurs dentaires. On sait depuis plusieurs années qu’une personne diabétique a plus de risque de développer une maladie parodontale, surtout si la maladie est mal équilibrée. Une glycémie élevée accroit en effet la vulnérabilité aux infections. Les parodontites sont plus fréquentes, plus sévères et se développent plus rapidement chez des sujets diabétiques, provoquant aussi davantage de pertes dentaires. Les études de ces dernières années ont montré l’existence d’une relation à double sens entre diabète et maladie parodontale. La présence d’une parodontite peut rendre l’équilibre du diabète plus difficile à obtenir et celle d’un diabète peut minorer l’efficacité du traitement de la maladie parodontale. Le resvératrol est un composé polyphénolique de la classe des flavonoïdesLes flavonoïdes donnent leur couleur brune, rouge, jaune, violette ou bleue aux fleurs et aux fruit..., connus pour leur activité antioxydante que l’on trouve notamment dans les pépins et la peau des grains de raisin. Le resvératrol a donc de puissantes propriétés antioxydantes mais, aussi, anti-inflammatoires et antimicrobiennes. Une équipe de chercheurs iraniens a enrôlé 50 patients présentant un diabète de type II et une maladie parodontale dans un essai[1] clinique randomisé, en double aveugle et contrôlé contre placebo. Ils ont été répartis de façon aléatoire en deux groupes et ont reçu pendant quatre semaines 400 mg par jour de resvératrol ou un placebo. Les résultats ont montré une réduction significative de la profondeur de la poche parodontale dans le groupe supplémenté en resvératrol par rapport au groupe sous placebo. Les niveaux plasmatiques d’insuline à jeun et l’insulinorésistance étaient également significativement plus faibles. Par contre, aucune différence n’a été observée entre les deux groupes concernant la glycémie à jeun et les triglycérides. Les chercheurs concluent qu’en complément d’un traitement non chirurgical de la maladie parodontale, une supplémentation en resvératrol pourrait avoir des effets bénéfiques chez des sujets diabétiques souffrant de maladie parodontale. [1] Zare A et al., The impact of resveratrol supplementation on blood glucose, insulin, insulin resistane, triglyceride, and peridontal markers in type II diabetic patients with chronic periodontitis. Phytotherapy Research, 2017 January, 31(1) : 108-114.0 PartagesPartagezTweetezPartagez0 PartagesPartagezTweetezPartagez Probiotiques et santé des gencives La prise quotidienne d’un probiotique, Lactobacillus plantarum L-137 tué par la chaleur, par des sujets souffrant de maladie parodontale renforce l’efficacité de leur traitement de maintenance parodontale. La maladie parodontale touche les tissus buccodentaires et on distingue deux stades : La gingivite, une inflammation de la gencive causée par la plaque dentaire. La gencive est gonflée et saigne facilement. A ce stade la maladie est réversible. La parodontite, le stade avancé de la gingivite. Elle est caractérisée par un déchaussement et une mobilité anormale des dents. Elle s’accompagne d’une hypersensibilité et de douleurs dentaires. La première cause de maladie parodontale est une interaction entre des micro-organismes pathogènes et les mécanismes de défense de l’hôte. La plaque dentaire est considérée comme le premier facteur de risque de parodontite. Mais des bactéries pathogènes peuvent résider sur d’autres surfaces comme la muqueuse, la langue ou les amygdales. L’utilisation de probiotiques comme traitement adjuvant de la maladie parodontale a attiré l’intérêt de la communauté scientifique. Les probiotiques sont à l’origine définis comme des micro-organismes vivants qui exercent des effets bénéfiques pour la santé lorsqu’ils sont ingérés en quantité suffisante. Une étude a comparé la composition de la lactoflore buccale de sujets en bonne santé avec celle de sujets présentant une maladie parodontale. Chez les sujets sains, les lactobacilles et, plus spécifiquement, le L. Gasseri, étaient en nombre plus important. Il a été montré in vitro et in vivo que les lactobacilles étouffent la croissance des bactéries pathogènes de la gencive et améliorent plusieurs symptômes de la maladie parodontale. La réponse immunitaire semble jouer un rôle dans la progression de la maladie parodontale. Le probiotique Lactobacillus plantarum L-137 tué par la chaleur (L-137 TC) est un puissant stimulant du système immunitaireSon rôle est de protéger l’organisme des agresseurs extérieurs et internes : virus, bactéries.... Une étude[1] randomisée, en double aveugle et contrôlée contre placebo a été réalisée pour examiner les effets de l’administration par voie orale de L-137 TC sur le résultat du traitement de maintenance parodontale. Trente-neuf patients suivant un tel traitement ont été enrôlés et ont reçu quotidiennement pendant douze semaines une gélule contenant 10 mg de L-137 TC ou un placebo. Les résultats montrent une réduction du nombre de dents ou de sites avec des poches parodontales d’une profondeur supérieure ou égale à 4 mm dans les deux groupes. Cependant la réduction de la profondeur des poches était significativement plus importante dans le groupe prenant le L-137 TC que dans celui sous placebo. Ils indiquent donc que la prise quotidienne de L-137 TC peut diminuer la profondeur des poches parodontales chez des sujets suivant un traitement de maintenance parodontale. [1] Iwasaki K et al., Daily intake of heat-killed Lactobacillus plantarum L-137 decreases the probing depth in patients undergoing supportive periodontal therapy. Oral Health Prev Dent 2016 ; 14 :207-214.0 PartagesPartagezTweetezPartagez Canneberge et prévention de la gingivite La prise d’un extrait de canneberge associé à de la vitamine C a des effets bénéfiques sur la santé des tissus parodontaux. La gingivite est une inflammation de la gencive causée par la plaque dentaire et les bactéries qu’elle contient. La gencive est gonflée et saigne facilement. A ce stade, la maladie est réversible. L’objectif du traitement de la gingivite est de réduire l’inflammation en nettoyant les dents pour enlever la plaque dentaire. La canneberge (Vaccinium macrocarpon) est un arbuste à feuilles persistantes qui pousse dans les tourbières de l’est de l’Amérique du Nord et au Canada. On l’appelle aussi grande airelle rouge. Les Amérindiens consommaient ses fruits sauvages et rares qu’ils appelaient « atoka ». Ils appréciaient ses effets bénéfiques pour désinfecter les plaies, sur les problèmes de vessie et des reins ou pour l’hygiène bucco-dentaire. La canneberge est particulièrement riche en polyphénolsC’est une famille de molécules fortement antioxydantes que l’on trouve en abondance dans les v... (anthocyanes, flavonoïdesLes flavonoïdes donnent leur couleur brune, rouge, jaune, violette ou bleue aux fleurs et aux fruit..., proanthocyanidines), de puissants antioxydantsUn antioxydant est une substance qui s’oppose à l’action délétère des radicaux libres et pro... avec des propriétés anti-inflammatoires, ayant de nombreux effets bénéfiques sur la santé. Une étude a évalué l’efficacité d’une supplémentation avec des proanthocyanidines de canneberge et de la vitamine C sur la prévention de la gingivite. Vingt sujets ont été enrôlés dans cette étude prospective, randomisée, en double aveugle et contrôlée contre placebo. Ils ont été répartis de façon aléatoire en deux groupes. Ils ont ensuite pris, quotidiennement, le soir après le dîner et s’être rincé la bouche avec de l’eau, 90 mg d’un extrait de canneberge apportant 36 mg de proanthocyanidines avec 120 mg de vitamine C ou un placebo pendant 21 jours. L’indice de plaque de Silness et Loe évalue la superficie et l’épaisseur de la plaque dentaire. Les résultats montrent que la prise d’un complément alimentaire contenant un extrait de canneberge et de la vitamine C a des effets bénéfiques sur la santé des tissus du parodonte. La supplémentation a abaissé l’index de saignement gingival et l’index de plaque. Cependant, Elle n’a pas eu d’effet bénéfique sur la plaque dentaire recouvrant la surface des dents. D’autres études sont nécessaires pour valider ces résultats. Diaz-Sanchez RM et al., A prospective, double-blind, randomized, controlled clinical trial in the gingivitis prevention with an oligomeric proanthocyanidin nutritional supplement. Mediators of Inflammation, 2017 ;ID7460780, 70 PartagesPartagezTweetezPartagez 15 juin 2024
