Chez des personnes présentant un asthme allergique léger à modéré, la prise d’un extrait de grenade améliorerait certains paramètres de la fonction pulmonaire

L’asthme est une maladie inflammatoire chronique des voies respiratoires. Il est notamment caractérisé par une hyperréactivité bronchique, une sécrétion de mucus en excès et une obstruction bronchique réversible et d’intensité variable. Les cellules structurelles des voies respiratoires et celles du système immunitaireSon rôle est de protéger l’organisme des agresseurs extérieurs et internes : virus, bactéries... produisent toute une variété de cytokines et d’autres médiateurs de l’inflammation.

La protéine C-réactive (CRP), un indicateur de l’inflammation

L’association entre le contrôle de l’asthme et les niveaux sériques de la CRP a été étudiée chez des adultes asthmatiques et a donné des résultats encourageants.

Par ailleurs, l’interleukine 35 (IL-35) semble jouer un rôle crucial dans la régulation des relations cellulaires, la différenciation et l’inflammation.

Les tests d’évaluation de la fonction pulmonaire

La spirométrie permet d’évaluer le fonctionnement des poumons et la réponse de personnes asthmatiques à un traitement. Elle mesure notamment le VMS ou volume maximal expiré en une seconde et les volumes mobilisables. La capacité vitale forcée ou CVF est le volume total mobilisé après une inspiration et une expiration maximales. La sévérité de l’asthme est catégorisée en léger, modéré et sévère en fonction des valeurs du VMS.

Les effets bénéfiques de la grenade

Riche source de polyphénolsC’est une famille de molécules fortement antioxydantes que l’on trouve en abondance dans les v... dont l’acide ellagique est le plus important, la grenade a été largement étudiée pour ses potentiels effets bénéfiques pour la santé.  Une étude sur modèle animal a, entre autres, montré que l’acide ellagique, en raison de ses propriétés anti-inflammatoires, pourrait avoir un intérêt dans la prise en charge de l’asthme allergique. Par ailleurs, une petite étude portant sur des diabétiques indique que la prise pendant 12 semaines de 250 ml quotidiens de jus de grenade a baissé de façon significative les concentrations de la CRP et de l’IL-6, une interleukine inflammatoire.

Extrait de grenade et fonction pulmonaire

Une étude a évalué l’effet de la consommation d’un extrait de grenade sur le fonctionnement des poumons. Trente hommes et quarante femmes, âgés de 18 à 65 ans, souffrant d’asthme allergique léger à modéré, ont été enrôlés dans cet essais randomisé contrôlé et en double aveugle.  Pendant huit semaines, ils ont pris quotidiennement 500 mg d’extrait de grenade ou un placebo.

Les résultats des tests de la fonction pulmonaire des participants montrent que la consommation de l’extrait a amélioré significative de 25 à 75 % le VMS. Les concentrations de l’IL-35, par rapport au groupe sous placebo, ont également été augmentées. Ces résultats prometteurs devront être confirmés par des études de plus longue durée.

Shater Z et al., Pomegranate extract supplementation improves lung function parameters and IL-35 expression in participants with mild to moderate persistent allergic asthma : a randomized, double-blind,placebo-controlled trial. Frontiers in nutrition, 18 October 2022 ; 10.3389/fnut2022.1026343.

La consommation d’extrait de graines de nigelle pourrait améliorer le contrôle global de la maladie et diminuer les exacerbations chez des sujets présentant un asthme partiellement contrôlé.

L’asthme est une maladie causée par une inflammation chronique des voies respiratoires. L’inflammation des bronches et des poumons est pratiquement permanente, même dans les formes légères. Il est caractérisé par une hyperactivité bronchique et un syndrome obstructif. L’objectif du traitement est de contrôler ou de réduire la sévérité des exacerbations. Lors d’une exacerbation, un ou plusieurs signes de la crise d’asthme ne disparaissent pas malgré la prise du traitement de secours et du traitement de fond. Les signes s’aggravent progressivement et deviennent quasi continus.

La nigelle ou cumin noir (Nigella sativa) est une plante aromatique de la famille des renonculacées. Ses graines noires sont comestibles et employées comme épices. Ses graines et son huile sont utilisées par les médecines traditionnelles d’Asie et du Moyen-Orient pour traiter un large éventail de problèmes de santé. Le célèbre médecin perse, Avicenne, note déjà dans ses écrits leur intérêt pour le traitement des dyspnées et de l’asthme.

La nigelle contient des terpénoïdes et, en particulier, de la thymoquinone, un puissant antioxydant avec des propriétés anti-inflammatoires et antihistaminiques. Plusieurs études iraniennes suggèrent qu’elle diminue la sévérité des crises d’asthme et soulage les symptômes de la rhinite allergique.

Une étude^[1] randomisée, en simple aveugle et contrôlée contre placebo a été définie pour évaluer l’effet de la nigelle sur les mesures cliniques et les indicateurs de l’inflammation et de la constriction des voies respiratoires chez des patients présentant un asthme partiellement contrôlé.

Soixante-seize patients âgés de 18 à 65 ans souffrant d’asthme ont été recrutés dans la clinique de l’université de Damman, en Arabie saoudite. L’asthme de ces patients était partiellement contrôlé. Les patients étaient non-fumeurs et suivaient depuis plus ou moins trois mois un traitement quotidien d’entretien avec des corticoïdes inhalés sans autres médicaments de l’asthme que des bêta-agonistes d’action courte.

Les patients ont été répartis de façon aléatoire en trois groupes et ont reçu un placebo ou 1 ou 2 g par jour d’extrait de graines de nigelle pendant douze semaines. On leur a également demandé de poursuivre leur traitement quotidien d’entretien par inhalateur. Le contrôle des symptômes de l’asthme a été évalué à 6 et 12 semaines en notant les symptômes diurnes et nocturnes, la limitation des activités, le recours à l’usage de l’inhalateur, la fréquence des exacerbations et la fonction pulmonaire.

Au départ de l’étude les tests de la fonction pulmonaire et les autres paramètres mesurés étaient similaires dans les trois groupes. La prise du placebo n’a eu aucune incidence sur les différents paramètres mesurés.

La prise de l’extrait de graines de nigelle, en parallèle avec le traitement d’entretien par inhalateur a amélioré le contrôle global de la maladie et diminué les exacerbations chez les patients présentant un asthme partiellement contrôlé. Elle a diminué un marqueur de l’inflammation qui sous-tend la maladie. Cependant cet effet a été observé uniquement avec la dose d’un gramme par jour sans que les chercheurs puissent expliquer pourquoi la dose de 2 grammes était sans effet. La fonction pulmonaire a également été améliorée. On a observé que, dans l’asthme, l’interféron gamma diminue l’inflammation. Or la prise d’extrait de graines de nigelle a produit une augmentation significative de l’interféron gamma. Une inflammation prolongée peut avoir comme conséquence un remodelage des tissus pulmonaires et les chercheurs soulignent que la prise d’extrait de graines de nigelle pourrait aider à réduire la sévérité de ce remodelage, prévenant ainsi la sévérité du remodelage bronchique, responsable d’un déclin progressif et irréversible des voies respiratoires.

^[1] Salem AM et al., Effect of Nigella sativa supplementation on lung function and inflammatory mediators in partly controlled asthma : a randomized controlled trial. Ann Susi med 2017 ; 37(1) : 64-71.