Chez des personnes présentant une NAFLD, la prise d’un extrait de grenade associée à un régime basse calorie améliorerait des facteurs de risque de syndrome métabolique.

La NAFLD ou maladie du foie gras non-alcoolique est associée à différents facteurs de risques cardiométaboliques tels que l’obésité, l’hypertension, l’insulinorésistance, le diabète de type 2 et des dyslipidémies qui font partie des composantes du syndrome métabolique. La maladie est caractérisée par une accumulation excessive de graisse dans le foie.

L’intérêt de la perte de poids

Perdre du poids en associant activité physique et modifications de l’alimentation constitue la première recommandation. Cette perte de poids peut aider à réduire les graisses hépatiques, l’inflammation et la fibrose.

Le régime méditerranéen s’est montré efficace à réduire des facteurs de risques cardiométaboliques ainsi qu’à améliorer la NAFLD en réduisant la sévérité de la stéatose hépatique. L’intérêt d’un régime riche en végétaux apportant suffisamment de fibres, de protéines végétales, d’antioxydantsUn antioxydant est une substance qui s’oppose à l’action délétère des radicaux libres et pro..., d’acides gras polyinsaturésLes acides gras polyinsaturés (AGPI) appartiennent à la catégorie des lipides. Ils ont de nombreu... et monoinsaturés a été souligné. 

Les effets bénéfiques de la grenade

La grenade est particulièrement riche en différents composés tels que des polyphénolsC’est une famille de molécules fortement antioxydantes que l’on trouve en abondance dans les v..., des acides aminés, des tocophérols, des acides gras, des stérols ou des terpénoïdes. Son écorce est la partie la plus riche en composés. En particulier, les ellagitannins ont une forte activité antioxydante. Des études récentes font également de la grenade une candidate potentielle pour le traitement de la NAFLD. Elle pourrait agir sur l’équilibre du microbiome digestif et influer sur l’expression de gènes impliqués dans les voies inflammatoires et la lipogenèse hépatique. Elle pourrait également inhiber des voies de signalisation de la fibrogenèse du foie.

Quels effets sur le statut hépatiques et les facteurs de risque de syndrome métabolique ?

Une étude randomisée, en double aveugle et contrôlée contre placebo a évalué les effets d’un extrait hydroalcoolique d’écorce de grenade chez des personnes présentant une NAFLD. Soixante-dix-huit personnes âgées de 16 à 60 ans ont été enrôlées dans cette étude. Pendant huit semaines, elles ont consommé quotidiennement 1500 mg d’extrait d’écorce de grenade ou un placebo. Elles ont également, pendant cette période, réduit leur apport calorique de 500 Kcal. 

Les résultats indiquent que, par rapport au placebo, l’extrait de grenade associé à une baisse de l’apport calorique a amélioré le stade de stéatose du foie ainsi que des facteurs de risque de syndrome métaboliques. Les facteurs de risque améliorés incluaient notamment le profil lipidique, la glycémie à jeun, les pressions sanguines diastolique et systolique, le poids, la masse grasse, le tour de taille ainsi que le statut en graisse du foie. D’autres études devront venir confirmer ces résultats et déterminer les doses et la durée les plus appropriées.

Barghchi H et al., Pomegranate (Punica granatum L.) peel extract ameliorates metabolic syndrome risk factors in patients with non-alcoholic fatty liver disease : a randomized double-blind clinical trial. Nutrition Journal 2023 ; 22 : 40.

24 août 2023