Chez les femmes, une alimentation végane est associée à un risque significativement plus élevé de fracture du col du fémur. Une supplémentation avec de la vitamine D et du calcium atténuerait ce risque.

Une plus faible densité osseuse a été observée parmi des véganes, par rapport aux omnivores. Par ailleurs, de plus faibles niveaux sériques de vitamine B2, de vitamine A, d’acides gras oméga-3, de sélénium, de zinc, de mêmes que de plus faibles concentrations urinaires de calcium ont été constatées chez les véganes. Tous ces nutriments jouent un rôle essentiel dans la santé des os.

Cependant, peu d’études se sont intéressées aux effets d’une alimentation végane sur le risque de fractures. 

L’étude de santé adventiste 2, une vaste étude de cohorte financée par l’Institut national américain du cancer, a examiné les relations existant entre le mode de vie et la santé. Elle portait sur 96 000 personnes recrutées en Amérique du Nord entre 2002 et 2007. 

Pour examiner l’association entre la fracture du col du fémur et cinq habitudes alimentaires et déterminer si ce lien pouvait être modifié par une supplémentation en vitamine D et en calcium, les chercheurs ont sélectionné des femmes péri-ménopausées ou ménopausées, et des hommes âgés de 45 ans et plus, blancs non hispaniques, soit 34 542 personnes qui ont été suivies en moyenne pendant 8,4 ans. Elles ont été classées en cinq groupes selon leurs habitudes alimentaires : véganes, lacto-ovo-végétariens, pesco-végétariens, semi-végétariens et non-végétariens. 

Aucune association n’a été observée chez les hommes entre les habitudes alimentaires et le risque de fracture du col du fémur. Par contre, chez les femmes, un risque de fractures 55 % plus élevé a été constatée chez celles suivant un régime à base de végétaux par rapport aux non-végétariennes. La prise de suppléments de vitamine D et de calcium rétablissait l’équilibre : les végétariennes prenant du calcium et de la vitamine D n’avaient pas plus de risque que les non-végétariennes. 

Des études complémentaires sont nécessaires pour confirmer qu’une supplémentation en calcium et en vitamine D diminue bien le risque de fractures chez les femmes véganes.

Thorpe D.L. et al., Dietary pattern and hip fracture in the Adventist health study 2 : combined vitamin D and calcium supplementation mitigate increased hip fracture risk among vegans. The American Journal of Clinical Nutrition, 2021 August : 488-495. 

16 août 2021