Chez des personnes âgées, de faibles niveaux de vitamine D sont associés à l’obésité et à la fragilité.

Des déficiences en vitamine D sont très courantes chez les personnes âgées. On connait bien les conséquences que peuvent avoir ces déficiences sur la santé des os. Mais la vitamine D semble également avoir un rôle clé pour les muscles squelettiques. En fait, elle influe sur leur fonctionnement et leurs performances.

La fragilité augmente avec l’avancée en âge. Elle est associée à un accroissement des chutes, des handicaps, des hospitalisations voire de la mortalité. Des données ont montré l’existence d’un lien entre la fragilité et le statut en vitamine D : la fragilité est associée à de faibles niveaux sériques de 25(OH)D.

L’obésité augmente partout dans le monde et les personnes âgées ne sont pas épargnées. Plusieurs méta-analyses ont rapporté une association significative entre de faibles concentrations de 25(0H)D et l’obésité bien que les mécanismes sous-jacents ne soient pas encore totalement décryptés. Par ailleurs, chez des personnes âgées, l’obésité a également été positivement associée à la fragilité. Il reste à étudier si des personnes âgées fragiles et obèses ont ou non un risque plus élevé de déficiences en vitamines D et si trois conditions présentes simultanément peuvent aggraver leur condition.

Fragilité, obésité et déficience en vitamine D peuvent potentiellement être prévenues ou traitées. Des interventions précoces pourraient améliorer l’état de santé et la qualité de vie au cours de l’avancée en âge.

Une étude a examiné les liens existant entre fragilité, obésité et concentrations sériques en 25(OH)D. 1447 individus âgés de 65 ans et plus ont été enrôlés dans cette étude. L’indice de masse corporelle, le tour de taille, l’indice de rondeur corporelle, l’indice de silhouette ont été évalués.

Les résultats indiquent que les personnes qui n’étaient ni fragiles ni obèses avait des concentrations plus élevées de 25(OH)D que les autres. Tous les indicateurs d’obésité étaient inversement associés aux concentrations e 25(OH)D. C’était notamment le cas de l’indice de masse corporelle. Ils renforcent les preuves soutenant le fait que des déficiences en vitamine D sont associées à l’obésité et à la fragilité chez les personnes âgées.

Sousa-Santos AR et al., The association between 25(OH)D levels, frailty status and obesity indices in older adults. Plos one, 2018, Aug 28

21 septembre 2018