Une alimentation anti-inflammatoire aurait des effets cardioprotecteurs chez des personnes souffrant de polyarthrite rhumatoïde.

La polyarthrite rhumatoïde est une maladie chronique auto-immune caractérisée par des lésions articulaires et une inflammation systémique. Les personnes souffrant de cette maladie, par rapport à la population générale, ont une espérance de vie plus courte et un risque de maladie cardiovasculaire nettement plus important. 

Les principaux facteurs de risques de maladie cardiovasculaire, pour la population générale, incluent une dyslipidémie avec, par exemple, des triglycérides et un cholestérol-LDL élevés ainsi qu’un cholestérol-HDL bas, et des concentrations élevées d’Apolipoprotéines-B100 (Apo-B100). 

Chez les personnes souffrant de polyarthrite rhumatoïde, les données sont moins nettes, mais suggèrent que le métabolisme des lipides sanguins pourrait être altéré. Une augmentation de l’activité de la maladie et de l’inflammation, est associée, à une altération du profil lipidique sanguin. Les traitements anti-inflammatoires pharmacologiques réduisent ces altérations.

Dans la population générale, une alimentation de type méditerranéen a montré des effets prometteurs sur l’amélioration de la santé cardiovasculaire. Reste à déterminer dans quelle mesure, une modification de l’alimentation pourrait améliorer le profil lipidique et inverser le risque cardiovasculaire chez des personnes présentant une polyarthrite rhumatoïde. 

Une étude a évalué l’effet d’une alimentation anti-inflammatoire sur les facteurs de risque cardiovasculaires de personnes souffrant de polyarthrite rhumatoïde vivant en Suède. Cette alimentation leur a été proposée au cours d’une période d’activité stable de leur maladie. 

Cinquante personnes ont pris part à cette étude croisée, randomisée. Pendant dix semaines, une partie d’entre elles a suivi une alimentation riche en céréales complètes, fruits à coque, poisson gras, fruits et légumes et ont, en plus pris des probiotiques. L’autre partie, a consommé une alimentation correspondant à l’apport nutritionnel suédois classique. Après quatre mois d’interruption, elles ont échangé leurs régimes alimentaires.

Les résultats montrent, avec l’alimentation anti-inflammatoire, une amélioration du profil lipidique sanguin et du rapport Apo-B100/Apo-A1, des marqueurs du risque cardiovasculaire à venir. La composition en acides gras des phospholipides plasmatiques, un reflet de l’alimentation, a été significativement améliorée pendant la période de régime anti-inflammatoire par rapport à celle du régime témoin.  Ces résultats suggèrent donc qu’une alimentation anti-inflammatoire aurait des effets bénéfiques chez des personnes souffrant de polyarthrite rhumatoïde.

Hulander E et al., Diet intervention improves cardiovascular profile in patients with rheumathoid arthritis : results from the randomized controlled cross-over trial ADIRA. Nutrition Journal, 2021; 20: 9

19 mars 2021