Chez des citadins souffrant de rhinite allergique déclenchée par des pollens de graminées, associer du sulforaphane, extrait de pousses de brocolis, à des corticostéroïdes locaux, a contribué à soulager leurs symptômes.

Le stress oxydantLe stress oxydant apparait lorsque l’organisme est soumis à tellement d’attaques par des radica... issu de la pollution pourrait contribuer à augmenter l’incidence des troubles allergiques dans les zones urbaines. Des animaux exposés à des polluants incluant des particules de gaz d’échappement de moteurs diesel, produisent davantage d’IL-4, une cytokine générée par les cellules Th2 et plus d’anticorps IgE. Ces derniers s’attachent aux mastocytes pour provoquer leur dégranulation et de possibles réactions allergiques.

De même, des études sur l’homme montrent qu’une exposition du mucus nasal aux particules de gaz d’échappement de moteurs diesel conduit à une augmentation des IgE dans ce mucus.

Ces données suggèrent que des antioxydantsUn antioxydant est une substance qui s’oppose à l’action délétère des radicaux libres et pro... pourraient avoir des effets bénéfiques chez des personnes souffrant de troubles allergiques y compris de rhinite allergique. Les concentrations d’IgE sériques de souris exposées à des allergènes et à des particules issues de gaz d’échappement de moteur diesel diminuent après une exposition à des thiols antioxydantsUn antioxydant est une substance qui s’oppose à l’action délétère des radicaux libres et pro....

Le sulforaphane a été isolé comme un produit dérivé des brocolis. Il a des activité antioxydantes. Des travaux ont montré que l’administration de pousses de brocolis homogénéise l’augmentation de l’expression de l’enzyme de phase II dans des cellules épithéliales nasales. 

Une étude a évalué les effets d’une supplémentation en sulforaphane sur la rhinite allergique provoquée par des pollens de graminées. Quarante-sept personnes présentant une rhinite allergique déclenchée par des pollens de graminées ont pris part à cette étude randomisée, en double aveugle et contrôlée contre placebo. Une partie d’entre eux a pris quotidiennement 750 mg d’un extrait de pousses de brocolis, l’autre un placebo. Cette prise était associée à l’utilisation locale d’un spray de corticostéroïdes ou d’une solution saline. 

Des échantillons ont été collectés avant le début et à la fin de la période de supplémentation pour déterminer les concentrations de cytokines dans le mucus nasal, le pic du débit inspiratoire nasal (PNIF) et le score total des symptômes nasaux (TNSS).

Les résultats montrent une amélioration du PNIF chez les participants ayant utilisé le spray de corticostéroïdes avec ou sans l’extrait de pousses de brocolis, indiquant une amélioration de la congestion nasale. Le TNSS, par rapport au placebo, a été amélioré chez les personnes ayant utilisé le spray de corticostéroïdes associé à l’extrait de pousses de brocolis. Cette amélioration n’a cependant pas perduré au-delà de 30 mn après l’exposition aux pollens. Cela suggère que le sulforaphane pourrait intervenir dans la première phase de réaction au cours de laquelle les mastocytes libèrent les médiateurs de l’inflammation. Par contre, il ne préviendrait par la seconde phase.

D’autres études sur un plus grand nombre de personnes sont nécessaires pour valider l’utilité du sulforaphane chez des personnes souffrant de rhinite allergique. 

Yusin J et al. The effect of broccoli sprouts extract on seasonal grass pollen-induced allergic rhinitis. Nutrients, 2021, 13, 1337. 

L’administration préventive à des enfant souffrant de rhinite allergique d’un mélange de souches probiotiques (Bifidobacterium animalis Subsp., Lactis BB12 et Enterococcus faecium L3) a réduit les signes et symptômes de l’allergie et diminué le recours à un traitement conventionnel.

La rhinite allergique touche 10 à 25 % de la population et sa prévalence a augmenté au cours de ces dernières décennies. La présence de souches bactériennes spécifiques pourrait avoir une incidence sur le développement des maladies allergiques. On a récemment suggéré que le microbiote intestinal pourrait être impliqué dans l’augmentation de l’incidence des maladies allergiques.

La rhinite allergique est une maladie inflammatoire non infectieuse de la muqueuse nasale. Elle est induite par une réaction déclenchée par les IgE à la suite d’une exposition à un ou plusieurs allergènes auxquels la personne est sensibilisée. C’est une des maladies chroniques les plus fréquentes chez les enfants. Par ailleurs, la rhinite allergique est étroitement associée à d’autres maladies des voies respiratoires telles que l’asthme, la sinusite ou les otites. 

Un traitement médical conventionnel conjugue généralement des corticostéroïdes locaux et un antihistaminique par voie orale. Il ne soulage souvent pas totalement les symptômes allergiques et peut être associé à des effets secondaires comme de la fatigue et l’envie de dormir qui limitent les activités diurnes des enfants.

De récentes données suggèrent que certaines souches probiotiques moduleraient les réponses inflammatoires et immunologiques et qu’elles pourraient donc constituer un possible traitement préventif des maladies allergiques telles que la rhinite allergique. 

Une étude randomisée contrôlée contre placebo a évalué les effets d’un traitement préventif avec un mélange de souches probiotiques sur des enfants souffrant de rhinite allergique, habituellement traités par des corticostéroïdes locaux et des antihistaminiques oraux. 

Deux cent cinquante enfants âgés de 6 à 17 ans, souffrant de rhinite allergique, ont participés à cette étude. Pendant les trois mois précédant le début de l’apparition des symptômes liés aux allergènes auxquels ils étaient sensibilisés, principalement des pollens de graminées, Les enfant ont reçu quotidiennement un mélange de probiotiques ou un placebo. Le mélange était constitué des souches Bifidobacterium animalis Subsp., Lactis BB12 DSM 15954 et Enterococcus faecium L3 LMG P-27496. 

Les résultats indiquent que chez les enfants ayant pris le mélange de souches probiotiques, le score de symptômes nasaux a été significativement réduit. De plus, la recours au traitement pharmacologique a été nettement diminué. En particulier, cela a été le cas pour l’usage de corticostéroïdes locaux et des antihistaminiques par voie orale.  D’autres études seront conduites pour confirmer ces résultats ainsi que pour évaluer l’effet des probiotiques chez des asthmatiques.

Anania C et al., Treatment with a probiotic mixture containing Bifidobacterium animalis Subsp., Lactis BB12 et Enterococcus faecium L3 for the prevention of allergic rhinitis symptoms in children : a randomized controlled study. Nutrients, 2021, 13, 1315.

Le PEA (palmitoyléthanolamide) pourrait diminuer les symptômes de la rhinite allergique en réduisant l’histamine et des marqueurs de l’inflammation.

La rhinite allergique est l’une des plus fréquentes allergie respiratoire. C’est un trouble inflammatoire symptomatique déclenché en réponse à l’exposition de la muqueuse nasale à un allergène. 

Des mécanismes complexes

Différents mécanismes moléculaires ainsi que des cellules inflammatoires et immunitaires sont impliqués dans la rhinite allergique. Les réactions ponctuelles et chroniques sont orchestrées par la liaison d’un allergène tel qu’un pollen ou un acarien, à des récepteursCe sont des sites sur la membrane d’une cellule auxquels peuvent s’attacher des molécules messa... d‘IgE situés sur les basophiles et les mastocytes. Cette interaction déclenche à son tour une cascade inflammatoire qui aboutit à la libération de médiateurs inflammatoires incluant l’histamine, des leucotriènes et de la tryptase dans la muqueuse nasale. 

Le rôle central de l’histamine

A la suite de l’exposition à un allergène, l’histamine est l’un des principaux contributeurs à l’initialisation de la réponse immunitaire. Une élévation de l’histamine plasmatique est corrélée au niveau d’activation des mastocytes et à la libération de médiateurs inflammatoires. 

L’intérêt du PEA

On a montré que le PEA, un lipide bioactif naturellement présent dans l’organisme, régule à la baisse l’activation des mastocytes et inhibe la libération de l’histamine. Une étude sur l’animal montre ainsi que le PEA, en cas d’asthme, prévient le recrutement de cellules induit par un allergène et l’hyperactivité bronchique. Aucune étude clinique ne semblait jusqu’à présent avoir examiné spécifiquement les effets du PEA sur les symptômes d’allergie comme la rhinite allergique. 

Quel impact sur les symptômes de l’allergie ?

Une étude randomisée, en double aveugle et contrôlée contre placebo a évalué les effets d’une supplémentation en PEA sur les symptômes de rhinite allergique. Cent-huit personnes ont été enrôlées dans cette étude. Pendant deux semaines, elles ont pris quotidiennement 350 mg de PEA ou un placebo.

Les résultats montrent des améliorations des symptômes dans les deux groupes. L’analyse d’un sous-groupe de personnes avec les symptômes les plus important au début de l’étude indique cependant une réduction significatives des scores de symptômes avec le PEA par rapport au placebo. Par ailleurs, l’histamine plasmatique a été réduite dans le groupe prenant le PEA alors qu’elle a augmenté dans celui sous placebo. Il en a été de même pour des marqueurs de l’inflammation. D’autres études de plus longue durée devront venir conforter ces premiers résultats.

Briskey D et al., The effect of Levagen + (Palmitoylethanolamide) supplementation on symptoms of allergic rhinitis. A double-blind, placebo-controlled trial. Nutrients 2023 ; 15 : 4940.

Le suivi pendant deux ans d’un régime méditerranéen a amélioré les marqueurs de stress oxydant chez des personnes présentant une NAFLD, suggérant de possibles bénéfices thérapeutiques.

Le régime méditerranéen est défini par des habitudes alimentaires incluant une consommation importante de céréales complètes, de fruits, de légumes et de fruits à coque. A l’inverse, il préconise de consommer le moins possible de viande et de volaille, un apport modéré de produits laitiers et d’alcool, en particulier, lorsque du vin rouge est consommé avec les repas. Une caractéristique de ce régime est l’utilisation d’huile d’olive.

Ces habitudes alimentaires mettent également l’accent sur une consommation élevée d’acides gras monoinsaturée et oméga-3 et une baisse de celle des glucides plus particulièrement de ceux que l’on trouve dans les produits raffinés et les sucreries. Riches en aliments possédant des propriétés antioxydantes et anti-inflammatoires, ce régime est considéré comme susceptible de prévenir un certain nombre de maladies.

NAFLD, l’implication du stress oxydantLe stress oxydant apparait lorsque l’organisme est soumis à tellement d’attaques par des radica...

La maladie du foie gras non-alcoolique est caractérisée par une accumulation de graisse dans le foie. Cet excès de graisse dans le foie est supposé accroitre la production d’espèces réactives de l’oxygène, entrainant stress oxydantLe stress oxydant apparait lorsque l’organisme est soumis à tellement d’attaques par des radica... et peroxydation lipidique.

La première conséquence du stress oxydantLe stress oxydant apparait lorsque l’organisme est soumis à tellement d’attaques par des radica... est une oxydation des composants cellulaires qui accélère la mort cellulaire par apoptose et nécrose. Surtout, le stress oxydantLe stress oxydant apparait lorsque l’organisme est soumis à tellement d’attaques par des radica... joue un rôle crucial dans la progression de la maladie du foie de simple stéatose en stéatohépatite, aboutissant finalement à des dommages irréversibles.

Les effets du régime méditerranéen

Une étude a été réalisée sur des personnes présentant une NAFLD pour évaluer leur statut antioxydant après qu’elles aient suivi pendant deux ans un régime méditerranéen. Quarante femmes et hommes, âgés de 40 à 60 ans, diagnostiqués avec une NAFLD ont été impliqués dans cette étude. L’analyse des données après deux ans de régime méditerranéen montre une forte corrélation entre le renforcement du suivi de ce régime et l’amélioration des marqueurs du stress oxydantLe stress oxydant apparait lorsque l’organisme est soumis à tellement d’attaques par des radica... dans les érythrocytes des participants. Par ailleurs, chez ceux qui adhéraient au plus près au régime, la trajectoire de la maladie était plus favorable comme démontré par une réduction du contenu intrahépatique en graisse, d’une cytokine inflammatoire (C-18) et de la lipoperoxydation. Dans le même temps, l’activité antioxydante dans les érythrocytes a augmenté.

En ciblant le stress oxydantLe stress oxydant apparait lorsque l’organisme est soumis à tellement d’attaques par des radica... et des voies qui lui sont associées, des modifications spécifiques de l’alimentation peuvent donc aider à améliorer la santé hépatique et ralentir la progression de la maladie.

Quetglas-Labrés MM et al., Impact of adherence to the mediterranean diet on antioxidant status and metabolic parameters in NAFLD patients : a 24-month lifestyle intervention study. Nutrients 2024 ;11 : 480.

L’huile de périlla, en agissant sur la diversité de la composition du microbiote intestinal pourrait soulager la constipation.

es acides gras à chaîne courte

Les acides gras à chaîne courte sont des métabolites dérivés de bactéries du microbiote intestinal. Ils sont impliqués dans la régulation systémique métabolique. Les acides gras à chaîne courte produits dans le microbiote intestinal sont transportés par la circulation sanguine et réagissent avec leurs récepteursCe sont des sites sur la membrane d’une cellule auxquels peuvent s’attacher des molécules messa... répartis dans des tissus dans tout l’organisme. Ainsi, par exemple, dans les muscles squelettiques, les acides gras à chaîne moyenne renforcent le métabolisme énergétique en modulant l’activité des mitochondriesLes mitochondries sont les usines qui produisent énergie dont les cellules ont besoin pour fonction... et la sensibilité à l’insuline. L’un des acides gras à chaîne moyenne le plus important est le butyrate. La constipation fonctionnelle a été associée à une altération de la concentration en butyrate

Alimentation et diversité du microbiote

Le microbiote intestinal est influencé par différents facteurs du style de vie. En particulier, les habitudes alimentaires jouent un rôle dans son statut. La diversité bactérienne est un indicateur majeur pour évaluer la santé du microbiote. Une alimentation saine est corrélée de façon positive à la diversité du microbiote intestinal. Des interventions nutritionnelles ciblées telles qu’une augmentation de la consommation de fibres ou d’acides gras oméga-3 peuvent améliorer la diversité bactérienne et augmenter l’abondance de bactéries productrice de butyrate.

L’intérêt de l’huile périlla

L’huile graines de périlla est riche en acides gras oméga-3.  De plus, elle a des propriétés antioxydantes et anti-inflammatoires. Une cuillérée de cette huile suffit à couvrir les apports en acides gras oméga-3. De précédentes recherches indiquent que la prise quotidienne de 9 grammes d’huile de périlla augmente l’abondance de bactéries produisant du butyrate.

Quels effets sur le microbiote et la constipation ?

Une étude pilote non randomisée contrôlée contre placebo a enrôlé huit femmes sédentaires en bonne santé. L’étude s’est déroulée en deux phase. Au cours de la première, les participantes ont consommé quotidiennement pendant huit semaines 9 g d’huile de graines de périlla. Après une interruption de dix mois, elles ont reçu quotidiennement pendant huit autres semaines un placebo.

Les résultats montrent que les acides gras oméga-3 de l’huile de graines de périlla ont augmenté la diversité bactérienne de l’intestin. Cette diversité accrue s’est maintenue pendant les dix mois suivant l’intervention. Ils ont entretenu, sans l’augmenter, la concentration de la principale bactérie productrice de butyrate, suggérant que l’huile de périlla puisse aider à soulager la constipation. D’autres études devront venir confirmer les résultats prometteurs de cet essai pilote.

Kawamura A et al., perilla oil, an omega-3 unsaturated fatty acid-rich oil, enhances diversity of gut microbiota and may relieve constipation in sedentary healthy female : a nonrandomized placebo-controlled pilot study.