Une supplémentation en acides gras oméga-3 et en acide gamma-linolénique semble avoir des effets bénéfiques chez des sujets souffrant de polyarthrite rhumatoïde.

La polyarthrite rhumatoïde est une maladie auto-immune caractérisée par une inflammation chronique des articulations dont elle provoque une destruction progressive. La maladie évolue par poussées inflammatoires successives de durée et d’intensité variables. Les femmes sont plus fréquemment atteintes que les hommes.

L’acide gamma-linolénique (GLA) de la famille des oméga-6 est formé par transformation d’un précurseur essentiel, l’acide linoléique. C’est le précurseur de l’acide dihomo-gamma-linolénique (DGLA), un constituant très important des phospholipides de la membrane cellulaire, à son tour précurseur des eïcosanoïdes de série 1 qui jouent notamment un rôle anti-inflammatoire.

Les acides gras oméga-3 ont également des propriétés anti-inflammatoires reconnues ainsi qu’une action modulatrice sur le système immunitaireSon rôle est de protéger l’organisme des agresseurs extérieurs et internes : virus, bactéries....

Des études cliniques ont déjà démontré les effets bénéfiques d’une supplémentation avec de l’huile de poisson riche en oméga-3 ou avec de l’acide gamma-linolénique chez des sujets souffrant de polyarthrite rhumatoïde.

Un essai^[1] clinique randomisé prospectif a enrôlé 60 femmes atteintes de polyarthrite rhumatoïde. Les sujets ont été répartis de façon aléatoire en trois groupes et ont reçu quotidiennement pendant douze semaines 5 grammes d’huile de poisson (apportant 1 500 mg de DHA, 1 000 mg d’EPA et 500 mg d’autres acides gras oméga-3), 5 grammes d’huile de poisson associés à 1 300 mg d’huile d’onagre (apportant 949 mg d’acide linoléïque et 117 mg d’acide gamma-linolénique), le troisième groupe a servi de contrôle et n’a reçu que le traitement de la polyarthrite rhumatoïde que tous prenaient.

Les résultats montrent une diminution notable des scores d’activité de la maladie dans les deux groupes supplémentés. Dans les phospholipides plasmatiques le rapport oméga-6 sur oméga-3 a nettement diminué dans les deux groupes, indiquant une baisse de l’inflammation. L’association de l’huile de poisson et de l’huile d’onagre a augmenté le niveau d’acide gamma-linoléïque, indétectable au commencement de l’étude.

La prise d’huile de poisson seule ou associée à de l’huile d’onagre a provoqué une meilleure incorporation des acides gras polyinsaturésLes acides gras polyinsaturés (AGPI) appartiennent à la catégorie des lipides. Ils ont de nombreu... précurseurs des médiateurs lipidiques anti-inflammatoires dans les phospholipides plasmatiques. Cela a entraîné une amélioration significative de l’état clinique des patients souffrants de polyarthrite rhumatoïde. D’autres études portant sur un plus grand nombre de patients et sur une plus longue durée sont nécessaires pour confirmer l’efficacité à long terme de ces supplémentations.

^[1] Veselinovic M et al. Clinical benefits of n-3 PUFA and γ-linolenic acid in patients with rheumatoid arthritis. Nutrients 2017, 9(4), 325.

12 mai 2017