L’acide alpha-lipoïque aurait des effets bénéfiques chez des personnes présentant une maladie du foie gras non-alcoolique (NAFLD)

Parallèlement à l’augmentation de la prévalence de l’obésité la maladie du foie gras non-alcoolique est devenue, au cours de ces dernières années, la maladie chronique du foie la plus courante.

Les facteurs de développement et de progression

L’insulinorésistance et les cytokines inflammatoires sont généralement considérées comme d’important facteurs contribuant au développement et à la progression de la NAFLD. Cependant différentes molécules de signalisation pourraient également jouer un rôle non négligeable. C’est le cas notamment de la fétuine A, la première hépatokine reliée à des maladies métaboliques.

Elle a de surcroit été impliquée dans le dysfonctionnement des adipocytesLes adipocytes ou cellules adipeuses sont des cellules des tissus adipeux. Leur rôle est de stocker..., l’inflammation et la fibrose hépatiques, l’invasion par des macrophages et l’activation de récepteursCe sont des sites sur la membrane d’une cellule auxquels peuvent s’attacher des molécules messa... impliqués dans la progression de différents troubles métaboliques associés au foie.

L’intérêt de l’acide alpha-lipoïque

L’acide alpha-lipoïque joue un rôle essentiel pour le fonctionnement de différentes enzymes impliquées dans le métabolisme énergétique. Par ailleurs, ses activités antioxydantes auraient des effets pléiotropes sur des voies de l’insuline et l’absorption du glucose. Des études sur animaux montrent également qu’il aurait des effets bénéfiques en cas de NAFLD en améliorant les niveaux sériques d’insuline, le profil lipidique et l’inflammation. 

Quels effets en cas de NAFLD ?

Une étude clinique randomisée et contrôlée contre placebo a évalué les effets d’une supplémentation en acide alpha-lipoïques chez des personnes obèses présentant une NAFLD. Cinquante personnes ont été enrôlées dans cette étude. Pendant 12 semaines, elles ont reçu quotidiennement 1200 mg d’acide alpha lipoïque ou un placebo. Tous les participants prenaient en plus 400 mg par jour de vitamine E.

Les résultats montrent que, par rapport au placebo, l’acide alpha-lipoïque a entrainé une baisse significative du score HOMA-IR, un indicateur de l’insulino-résistance, et des niveaux sériques de l’insuline et de la fétuine A. Il a également significativement amélioré la stéatose hépatique. Cependant, aucun changement significatif n’a été observé dans les paramètres anthropométriques, les marqueurs de l’inflammation ni sur la glycémie à jeun. D’autres études de plus longue durée devront venir confirmer ces premiers résultats.

Ebrahimi-Mameghani M et al., Assessing the clinical and biochemical efficacy of alpha-lipoic acid in patients with non-alcoholic fatty liver disease : a randomized placebo-controlled clinical trial. Journal of Functional Foods. 2024 ; 114 : 106050.

1 mars 2024