Infolettre 413 - 11 janvier 2025 : Safran et fibromyalgie • Ginseng rouge et fatigue • PEA, acétyl-L-carnitine et fibromyalgie Safran et fibromyalgie Le safran aurait une efficacité comparable à celle de la duloxétine dans le traitement de la fibromyalgie. La fibromyalgie est une affection chronique caractérisée par une douleur diffuse ou des sensations de brûlure dans toutes les parties du corps accompagnée d’une fatigue profonde. Des troubles du sommeil, des dysfonctionnements cognitifs, des troubles dépressifs et de l’anxiété, des maux de tête et différentes manifestations d’allure psychosomatique lui sont également associés. Elle touche 2 à 5 % de la population avec une préférence pour les femmes âgées de 30 à 50 ans. Des troubles dépressifs majeurs sont fortement prévalents chez les personnes souffrant de fibromyalgie et touche 22 à 90 % d’entre elles, selon les études. Une diminution des niveaux de sérotonine et des altérations dans le système sérotoninergique sont supposés être les principaux responsables des troubles dépressifs. Par ailleurs des niveaux abaissés de sérotonine et de norépinéphrine sont impliqués dans les symptômes psychiques et les douleurs de la fibromyalgie. Des revues de la littérature montrent que la duloxétine améliore principalement les symptômes dépressifs et la douleur de la fibromyalgie avec des effets minimes sur les troubles du sommeil et la fatigue. Le safran a montré des effets bénéfiques dans des études cliniques portant sur des troubles dépressifs et sur l’anxiété, et sur des modèles animaux de douleurs chroniques. De surcroit, il aurait une efficacité comparable à celle du citalopram et de la duloxétine, deux inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine. De plus, le safran a de puissantes propriétés antioxydantes ainsi que des effets anti-inflammatoires et neuroprotecteurs. Un essai clinique randomisé en double aveugle a comparé l’efficacité du safran et de la duloxétine dans le traitement des symptômes de la fibromyalgie. Soixante-cinq patients, hommes et femmes, âgés de 18 à 60 ans, diagnostiqués avec une fibromyalgie ont pris part à cet essai. Ils ont reçu quotidiennement pendant 8 semaines 15 mg de duloxétine ou 30 mg d’un extrait de safran. Les résultats montrent une efficacité comparable de l’extrait de safran et de la duloxétine sur les symptômes de la fibromyalgie. D’autres études devront venir confirmer l’intérêt du safran dans le traitement de cette maladie. Shakiba M et al., Saffron (Crocus sativus) versus duloxetine for treatment of patients with fibromyalgia : a randomized double-blind clinical trial. Avicenna Journal of Phytomedicine, Nov-Dec 2018 ; 8(6) : 513-523.0 PartagesPartagezTweetezPartagez0 PartagesPartagezTweetezPartagez Ginseng rouge et fatigue Un extrait breveté de ginseng rouge fortement concentré en ginsénosides améliorerait de façon marquée la santé et le bien-être de personnes souffrant de fatigue chronique ou de fibromyalgie Différents facteurs conjuguent leurs effets pour stresser, chez l’homme, la production d’énergie. On compte notamment parmi euxUn apport insuffisant de micronutriment avec les aliments transformés et, en particuliers, de magnésium, un nutriment clé pour l’énergie, Le manque de sommeil, L’agitation et le de stress de la vie moderne, Des infections qui déclenchent un syndrome de fatigue chronique ou une fibromyalgie.L’intérêt du ginsengLe ginseng coréen, Panax ginseng, est une plante adapatogène utilisée depuis des millénaires par la médecine traditionnelle chinoise notamment pour renforcer l’énergie et la vitalité. Ses principes actifs, les ginsénosides, peuvent être répartis en deux catégories : les ginsénosides classiques, les plus abondants dans la racine, assez peu bioactifs, et les ginsénosides rares qui ont une biodisponibilitéLa biodisponibilité d’un nutriment est la quantité qui peut être effectivement utilisée par l... beaucoup plus élevée. Par ailleurs, les ginsénosides sont faiblement absorbés. Cela explique les doses relativement élevées de racine de ginseng habituellement recommandées.Le ginseng HRG80™ est une poudre de ginseng hautement concentrée en ginsénosides dont 80 % de ginsénosides rares, une concentration similaire à celle rencontrée dans le ginseng sauvage. Ce ginseng est cultivé en hydroponie.Syndrome de fatigue chronique et fibromyalgieLe syndrome de fatigue chronique et la fibromyalgie touchent environ 2,1 % de la population mondiale et 10 à 25 % des personnes ayant été infectés par la COVID-19.Une étude a évalué l’effet de l’extrait breveté de racine de ginseng rouge HRG80 chez des personnes souffrant du syndrome de fatigue chronique ou de fibromyalgie. Cent quatre vingt huit personnes ont pris part à cette étude prospective ouverte. Pendant un mois, elles ont consommé quotidiennement 200 à 400 mg ou 100 à 200 mg de l’extrait breveté. Les résultats montrent une nette amélioration des niveaux d’énergie, du sommeil, de la clarté mentale, de la douleur ainsi que du bien-être global. Ces résultats devront être reproduits dans une étude randomisée, en double aveugle et contrôlée contre placebo.Teitelman J et al., An open-label, pilot trial of HRG80 red ginseng in chronic fatigue syndrome, fibromyalgie and post-viral fatigue. Pharmaceuticals 2023 ; 15 : 43.0 PartagesPartagezTweetezPartagez PEA, acétyl-L-carnitine et fibromyalgie La prise de palmitoyléthanolamide (PEA) et d’acétyl-L-carnitine en complément de leur traitement classique a généré des effets bénéfiques supplémentaires, notamment en termes de douleur, chez des personnes souffrant de fibromyalgie. La fibromyalgie associe des douleurs diffuses chroniques persistantes, une fatigue souvent intense et des troubles du sommeil. Des troubles cognitifs peuvent également être présents. La prégabaline et la duloxétine sont utilisées dans la prise en charge des symptômes de la maladie.Des douleurs nociplastiquesLes douleurs de la fibromyalgie ont récemment été redéfinies comme nociplastiques. Les douleurs nociplastiques (auparavant dites fonctionnelles) sont des douleurs qui résultent d’une altération du système de la douleur, et cela malgré l’absence d’évidence claire de lésion ou de maladie qui en soit responsable. Il semble que des modifications nociplastiques dans le système nerveux amplifient la perception de la douleur. L’intérêt du PEALe PEA appartient à la famille des acides gras amides et est naturellement présent dans l’organisme. Il commence à être bien connu pour sa capacité à soulager les douleurs inflammatoires et neuropathiques, seul ou en complément de traitements analgésiques classiques et son efficacité a été démontrée sur le traitement de douleurs chroniques associées à différentes maladies. Il exerce des effets anti-inflammatoires et analgésiques.L’intérêt de l’acétyl-L-carnitineL’acétyle-L-carnitine renforce les effets du facteur de croissance nerveuse. Elle agit également comme un donneur de groupe acétyle contribuant ainsi à la production de l’énergie mitochondriale et à la détoxification. Par ailleurs, son action anti-nociceptive a été montrée sur de nombreux modèles animaux. Quels effets sur les douleurs ?Cent-quarante-deux personnes souffrant de fibromyalgie ont été enrôlées dans une étude randomisée contrôlée et en double aveugle. L’objectif était d’évaluer les effets bénéfiques de l’ajout de PEA et d’acétyl-L-carnitine au traitement classique composé de prégabaline et de duloxétine. Après trois mois de traitement stable avec la prégabaline et la duloxétine, les participants ont soit continué ce traitement soit reçu en plus quotidiennement 600 mg de PEA et 500 mg d’acétyle-L-carnitine pendant 12 semaines.Les résultats montrent que l’addition au traitement de PEA et d’acétyl-L-carnitine a entrainé une diminution des douleurs de 30 % chez 54,8 % des personnes traitées contre seulement 29,4 % de celles n’ayant reçu que le traitement classique.Salaffi F et al., Palmitoylethanolamide and acetyl-L-carnitine act synergistically with duloxetine and pregabalin in fibromyalgia : results from a randomized controlled study. Clinical and Experimental Rheumatology 2023 ; 41 1323-1331.0 PartagesPartagezTweetezPartagez 11 janvier 2025