Chez des coureurs amateurs, la consommation de flavanols, mono et oligomériques, semble préserver leur fonction rénale, réduire l’inflammation et renforcer les défenses antioxydantes au cours d’un exercice physique intensif.

La course de longue distance est de plus en plus pratiquée pour ses effets bénéfiques pour la santé et sa facilité d’accès aux amateurs. La course réduit le risque cardiovasculaire, prévient le développement du diabète de type II, du syndrome métabolique et des maladies neurodégénératives.

En même temps, la participation à ce type de compétitions demande un effort significatif aux différents organes du corps. Ainsi la redistribution du flux sanguin en direction des muscles impliqués dans l’exercice réduit l’approvisionnement des reins. Ces modifications constituent des adaptations physiologiques normales à l’exercice. Cependant, dans certains cas, elles peuvent altérer le fonctionnement rénal voire causer des lésions rénales aiguës. 

Bien que les lésions rénales aiguës sévères soient relativement rares chez les coureurs, une élévation des marqueurs urinaires de lésions rénales incluant la créatinine, l’albumine, la NGAL (neutrophil gelatinase-associated lipocalin) et la cystatine C a été observée chez des marathoniens et des ultra-marathoniens. Courir sur de plus petites distances, comme par exemple un semi-marathon, peut également déclencher une diminution réversible de la filtration glomérulaire et une augmentation de la créatinine sérique.

Par ailleurs, les athlètes d’endurance, amateurs ou professionnels, pour diminuer des douleurs déjà présentes ou en prévision de celles à venir, prennent fréquemment des AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens), augmentant ainsi leur risque de lésion rénale aiguë.

Des chercheurs ont émis l’hypothèse qu’une supplémentation en flavanols mono et polymériques (FMP), en renforçant les réponses anti-inflammatoires et antioxydantes, pourrait réduire le risque de lésion rénale au cours d’un semi-marathon. Les FMP sont abondamment présents dans des aliments tels que les pommes, le raisin, le chocolat ou le vin rouge. Ils ont montré des effets protecteurs sur les tissus microvasculaires qu’ils exercent en stabilisant le collagèneLe collagène constitue une famille de protéines fibreuses de structure que l’on retrouve dans le... et l’élastine. 

Une étude a évalué les effets d’une supplémentation de 14 jours avec des FMP extraits de pépins de raisin et d’écorce de pin sur le déclin de la fonction rénale de coureurs amateurs participant à un semi-marathon et ayant pris une dose d’ibuprofène.

Cinquante-sept marathoniens amateurs ont participé à cette étude pilote randomisée, en double aveugle et contrôlée contre placebo. Ils ont consommé, pendant les 14 jours précédant la course, 200 mg quotidiens d’un mélange d’extraits de pépins de raisin et d’écorce de pin ou un placebo. Ils ont également pris, juste avant de la course, 400 mg d’ibuprofène.

Les analyses effectuées avant et après la course, indiquent que la prise des FMP a réduit l’incidence après la course de l’hématurie et a réduit les concentrations urinaires d’IL-6. La NGAL, la créatinine, l’IL-8 et le malondialdéhyde ont également montré une tendance à la baisse.

Semen K et al., Effects of monomeric and oligomeric flavanols on kidney function, inflammation and oxidative stress in runners : a randomized double-blind pilot study. Nutrients , 2020,12,1634.

5 mars 2021